急性骨髓性白血病的癥狀是什么？急性骨髓性白血病怎么治療？

　　急性骨髓性白血病的病因較多，常見的病因如下：
　　1、病毒 人類白血病的病毒病因研究已有數十年歷史，但至今只有成人T細胞白血病肯定是由病毒引起的。
　　2、電離輻射 電離輻射有致白血病作用，其作用與放射劑量大小和照射部位有關，一次大劑量或多次小劑量照射均有致白血病作用。
　　3、化學物質 苯致白血病作用比較肯定。苯致急性白血病以急性粒細胞白血病和紅白血病為住。
　　4、遺傳因素 某些白血病發病與遺傳因素有關。

　　由于白血病造成正常白細胞減少，尤其是中性粒細胞減少、化療等因素亦導致粒細胞的缺乏，使患者易發生嚴重的感染或敗血癥。此外，還可造成肺部疾患、電解質失衡以及播散性血管內凝血(DIC)。
　　
　　

　　急性骨髓性白血病主要是針對病因進行預防，生活中有效的預防措施如下：
　　1、避免接觸過多的X射線及其他有害的放射線。對從事放射工作的人員需做好個人防護。孕婦及嬰幼兒尤其應注意避免接觸放射線。
　　2、防治各種感染，特別是病毒感染。
　　3、慎重使用某些藥物，如氯霉素、保泰松、某些抗病毒藥物、某些抗腫瘤藥物及免疫抑制劑等，應避免長期使用或濫用。
　　4、避免接觸某些致癌物質，做好職業防護及監測工作。如在生產酚、氯苯、硝基苯、香料、藥品、農藥、合成纖維、合成橡膠、塑料、染料等的過程中，注意避免接觸有害、有毒物質。
　　5、對白血病高危人群應做好定期普查工作，特別注意白血病警號及早期癥狀。

　　急性骨髓性白血病實驗室檢查可見血紅蛋白和血小板數減少，白細胞總數多少不一，一般在20.0～50.0×109/L，少數高于100×109或低于10.0×109/L。半數以上的病人周圍血象中見到大量（有時高達90％）異常原始白細胞。在血象和骨髓象不足以證實急性白血病時，可應用淋巴結穿刺液涂片和特異性皮損印片檢查找到相應的白血病細胞，有助于診斷。

　　急性骨髓性白血病除了常規的治療外，飲食還需要進行調整。飲食宜清淡為主，合理搭配膳食，注意營養均衡，多吃蔬果，忌辛辣刺激食物。

　　急性骨髓性白血病總的治療原則是消滅白血病細胞群體和控制白血病細胞的大量增生，解除因白血病細胞浸潤而引起的各種臨床表現。具體治療方法如下：

　　一、支持治療
　　1、注意休息：高熱、嚴重貧血或有明顯出血時，應臥床休息。進食高熱量、高蛋白食物，維持水、電解質平衡。
　　2、感染的防治：嚴重的感染是主要的死亡原因，因此防治感染很重要。病區中應設置“無菌”病室或區域，以便將中性粒細胞計數低或進行化療的人隔離。注意口腔、鼻咽部、肛門周圍皮膚衛生，防止粘膜潰瘍、糜爛、出血，一旦出現要及時地對癥處理。食物和食具應先滅菌。口服不吸收的抗生素如慶大毒素、粘菌素和抗霉菌如制霉菌素、萬古霉素等以殺滅或減少腸道的細菌和霉菌。對已存在感染的患者，治療前作細菌培養及藥敏試驗，以便選擇有效抗生素治療。一般說來，真菌感染可用制霉菌素、克霉唑、咪康唑等；病毒感染可選擇病毒唑。粒細減少引起感染時可給予白細胞、血漿靜脈輸入以對癥治療。
　　3、糾正貧血：顯著貧血者可酌情輸注紅細胞或新鮮全血；自身免疫性貧血可使用腎上腺皮質激素、丙酸睪丸酮或蛋白同化激素等。
　　4、控制出血：對白血病采取化療，使該病得到緩解是糾正出血最有效的方法。但化療緩解前易發生血小板減少而出血，可口服安絡血預防之。有嚴重的出血時可用腎上腺皮質激素，輸全血或血小板。急性白血病（尤其是早粒），易并發DIC，一經確診要迅速用肝素治療。當DIC合并纖維蛋白溶解時，在肝素治療的同時，給予抗纖維蛋白溶解藥(如對羧基芐胺、止血芳酸等)。必要時可輸注新鮮血或血漿。
　　5、高尿酸血癥的防治：對白細胞計數很高的病人在進行化療時，可因大量白細胞被破壞、分解，使血尿酸增高，有時引起尿路被尿酸結石所梗阻，所以要特別注意尿量，并查尿沉渣和測定尿酸濃度。在治療上除鼓勵病人多飲水外，要給予嘌呤醇10mg/kg·d，分三次口服，連續5～6天；當血尿酸>59um01/L時需要大量輸液和堿化尿液。

　　二、化學治療
　　化療是治療急性白血病的主要手段，可分為緩解誘導和維持治療兩個階段，其間可增加強化治療、鞏固治療和中樞神經預防治療等。緩解誘導是大劑量多種藥物聯用的強烈化療，以求迅速大量殺傷白血病細胞，控制病情，達到完全緩解，為以后的治療打好基礎。